宁波援疆医生微无创拆除库车老人巨瘤
2024-10-22 17:18:52
2024-10-22 17:18:52
来源：甬库情
文博
近日，64岁的阿依奶奶（化名）挺着水桶一般大小的隆起腹部，忍着下腹剧烈疼痛入住库车市人民医院，经过宁波援疆医生团队严谨专业的诊断和研究，终于顺利为老人实施了卵巢囊肿切除手术，并且最大程度减轻了患者损伤，也让库车人民再次感受到了宁波援疆医生团队的精湛医术和优良医德。回忆当时面诊时的情景，宁波援疆医生章华斌为患者阿依奶奶捏了一把汗：“奶奶一年前发现腹部包块，没有重视就没就诊，几天前感觉下腹部包块越来越大，疼痛难忍，连饭也吃不下了，这才来到医院看病。”随后经过检查腹部CT，提示盆腹腔可见巨大囊肿，最大层面约26.8cm（宽度），需要立即入院治疗！收治入院后，阿依奶奶的腹部疼痛感受愈发强烈，连躺着呼吸都困难。危急情形下，章华斌医生详细询问患者病史，经过仔细检查后，发现囊肿预计长度有40cm，初步诊断为卵巢囊肿蒂扭转，根据当时掌握的情况，囊肿仍在增大，可能已经顶到肺部了，尽早手术便迫在眉睫。然而，想拆掉阿依奶奶腹部的这颗“炸弹”，难度可不小。阿依奶奶今年64岁，身形较胖而且有高血压、心包积液等基础性疾病，耐受手术和麻醉的能力差，极易出现术后并发症。可是如果不及时进行手术，就有附件组织感染坏死、腹膜炎等风险。做还是不做？难题摆在了宁波援疆医生团队的面前。在非常善于单孔腹腔镜手术的章华斌医生与麻醉科医生谨慎的手术和麻醉方案研究后，为了最大程度地减轻阿依奶奶的损伤，征得家属同意，最终决定在全身麻醉下行经脐单孔腹腔镜双侧附件切除术。同时，考虑到巨大囊液抽出后阿依奶奶的全身循环系统会受到影响，宁波援疆医生张凯在手术前也进行了更为安全和严谨的麻醉方式。
随后，手术由宁波援疆医生团队章华斌医生和邬俊医生共同进行。第一步，是“放水”。手术团队一边抽液，一边还要密切观察患者的生命体征，随时准备抢救。10毫升、50毫升、200毫升……一个多小时后，坏死导致的血性囊液才被抽干净，总共抽出了6000毫升囊液，比5升瓶装饮用水都多。手术过程也是险象环生，患者阿依奶奶经腹腔镜探查结果确定为右侧巨大卵巢囊肿蒂扭转并坏死，蒂部扭转1080°，输卵管和卵巢均黑紫色。据了解，蒂扭转是卵巢囊肿严重并发症之一，一旦发生意味着留给抢救卵巢的黄金时机仅有2至3天。好在宁波援疆团队医生诊断手术及时，经麻醉科和手术室医生、护士全力配合，妇科团队众人协作，顺利完成手术。阿依奶奶也顺利返回病房。宁波援疆医生章华斌特别提醒，卵巢囊肿在早期并无明显临床症状，往往在妇科体检时被发现。应该加强对卵巢囊肿的认识，定期进行妇科检查，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以降低卵巢囊肿蒂扭转的风险。回顾这一场惊险的手术，高龄患者手术风险相对较高，宁波援疆医生团队通过精湛的技术和严谨的态度，成功为老人实施手术，降低了手术风险，保障了患者生命安全。从术前评估、手术方案制定到术后康复，妇产科、麻醉科、护理等多个学科的紧密配合，再次体现了宁波援疆医生团队的综合实力。
作者：文博
编辑：
