浙江在线·浙江援疆网阿克苏11月19日讯(浙江在线记者 俞刘东 通讯员 胡珺)“就好比盖房子,如果说医院的各个科室是砖,那么护理人员就是沙子。”冯金娥这样形容在现代医疗服务体系工作中,护理工作的重要性。
53岁的护理学硕士、主任护师冯金娥是浙江大学医学院附属邵逸夫医院(以下简称“浙大邵逸夫医院”)护理教育部主任,带着这一份对护理事业的热忱,一走就是36年,踏实的脚步不仅遍布境外的非洲、西亚,去年2月,又来到了位于祖国西北边陲的天山脚下,在新疆生产建设兵团第一师医院(以下简称“第一师医院”)任护理部总护士长,不断追求实现一名护士的职业价值。她说,“这是我作为一名护士应该走的路,因为那里的人们需要我。”
2018年7月,一年半的援疆服务期满后,她又申请留了下来。
常年离家 她把爱洒向了患儿
11月18日,阿克苏已经进入了寒冬,冯金娥却没有感到一丝寒意。同样倍感温暖的还有3岁维吾尔族小男孩于米提江·热西提和他的母亲。为了给于米提江·热西提过生日,冯金娥早早就和他们相约。三人手牵手徜徉在阿克苏市的大街上,就是民族团结的最美画卷。
于米提江·热西提是冯金娥救助过的众多烫伤患儿之一,他最喜欢拿着妈妈的手机给冯金娥发微信,每次见面他都要让冯金娥抱,还一起吃饭、逛街。一年多来,他们的感情越来越亲密,小家伙干脆直呼冯金娥为“妈妈”。
冯金娥(左1)和于米提江·热西提在一起
记者了解到,一到冬天,在新疆阿克苏的农村地区,因为暖气无法供应,为了取暖,人们通常会在房里生起火炉。女人们除了做家务还需要下地干活,人手又不够,经常把孩子放在炕上便出去干活。刚会走路的孩子缺乏安全意识,一不小心就会掉进火炉,或者是踢翻了热水壶,更甚者则直接掉进锅里。
烫伤治疗时间长、费用高,有的家庭会因资金无法承受而把孩子带回家听天由命。冯金娥一直希望能有一笔救治资金帮助那些贫困的烫伤、烧伤患儿得到及时有效的治疗,让他们尽早康复。
2017年10月,她的《非洲缘、西亚情——一名护士的援外手记》一书出版,她把稿酬2.7万元和额外拿出的3000元全部捐给医院,作为烧伤患儿救治基金。“这个钱不多,但是是用来救命的,是希望经济困难的患者先用这个钱应急救命,后期再将钱补上来,供下一个有需要的人。”冯金娥对记者说。
冯金娥一家
李跃龙是冯金娥的丈夫,他们结婚已经30多年。提起妻子,李跃龙更多的是理解,“我第一天认识她的时候,就知道她是个积极上进的人,对工作有热情,爱学习肯钻研。所以她之后作的每一个选择我都无条件支持。”
“有一次,她管教女儿,女儿却说她从小就没管过自己,现在也不用她管。女儿的话对她打击很大,她说自己很迷茫,不知道这么多年是不是为了工作太忽略家人了。此后我就成了家里的传话筒,女儿有什么事情都由我去和她说。”李跃龙说,现在女儿长大了,理解妻子了,并且打心眼里钦佩她,所以报考大学时选择了跟医疗有关的专业,以后也准备当医生。
一切方便患者,一切服务于患者
护理工作的效率和质量直接影响整个医院的医疗质量和工作效率,而护理工作效率和质量的高低主要取决于护理管理的水平。浙大邵逸夫医院在美国罗马琳达大学管理期间及后续的顾问期间,结合中国国情,形成了一套较为完善并有自己特色的护理管理体系。
冯金娥说,作为一名援疆护士不能辜负浙江人民的嘱托,要立足本职岗位,努力提升受援地医院的护理工作水平,做到“一切为了患者,一切方便患者,一切服务于患者”,为提高受援地医院的护理水平奉献自己的力量。
冯金娥到来阿克苏后,第一师医院开始设立教育护士岗位,制定了不同层次在职护士的系统培训方案,同时还开设了针对教育护士教育能力提升的一系列培训课程。通过教育护士对临床护士专业化的系统培训,不仅为病人提供了更专业的护理,同时还让护士在护理实践中感受到护理工作的价值和成就感,提升了护士的工作满意度。
护士对工作环境满意度调查显示,2018年较2017年有不小提升
“冯总护士长渊博的学识、严谨认真的工作态度,深深感染着我们,他就是我们的大姐姐。” 心血管病科二病区护士徐风云说。今年护士节,冯金娥将自己在美国罗马琳达大学进修期间获赠的一枚珍贵的别针转送给她,别针上面镌刻着英文“护士可以让世界变得更好”。
冯金娥正在临床帮带
改变临床护士考核方式也是冯金娥工作计划的一部分。经过近一年的努力,临床床边综合能力考核取代了以往护理部组织的护士专业考试。这种方式按照护理程序的思维框架综合考核护士对某一真实的临床病人进行整体护理的能力。“作为护士要有对患者具备良好的护理评估和干预能力,要有良好的沟通能力和评判性思维能力,要利用自己的护理专业综合知识去不断思考,这才是护士应该具有的能力。” 第一师医院护理部主任何敏仍记得冯金娥经常说起的这句话。
冯金娥参加2018年国际护士节活动
从授课传输理论知识,到临床跟班带教、护理教学查房, 再到疑难护理病历讨论,冯金娥在充分发挥自身专业能力的同时,也常请浙大邵逸夫医院专家来到第一师医院传经送宝。
今年9月,第一师医院开展了国家级继续教育学习班——“围绕临床实践和临床结局的护士分层培养的管理与实践”。浙大邵逸夫医院护理副院长庄一渝带领6名国内知名护理专家,为400余名护理专业人员推广新知识,引入新理念。
“镇痛”有道 打造“无痛医院”
选择留下,冯金娥有一项重要工作就是减轻患者疼痛,从根本上改变全院医护人员的“镇痛”理念。
患者秦玉梅腰椎间盘突出20年,最近又因压迫腰椎神经导致左腿无法行走,对于术后使用“镇痛泵”,她深有感触地说,“昨天中午我睡着了,没注意镇痛的药物已用完,大概停药一个小时后,我就疼醒了,发烧38.9℃,血糖血压也升高了,我赶紧让家人去找医生加上了镇痛药物,镇痛泵开启后没有多久,疼痛明显减轻,其他症状也随之好转,吃得好睡得香,还能配合医生做术后康复锻炼。”
第一师医院从今年开展“围手术期患者急性疼痛管理”后,每周一至周四的下午都会为全院临床科室第二天要做手术的患者开展“围手术期健康教育”。由疼痛专科护士为患者讲解和示范术中的正确体位、术中配合等,以及了解术后疼痛的有关知识,并邀请手术成功的患者及其家属分享感受,帮助患者树立信心,积极配合,战胜对手术的恐惧感。
冯金娥参与“围手术期健康教育”
冯金娥说,疼痛是一种主观感受,身体上的感受,它看不到、摸不着。过去的医疗实践对术后疼痛多采取的是能忍则忍,普遍存在怕成瘾及药物副反应等误区。她要求临床护士及时对术后患者的疼痛进行准确评估,再由主管医生根据疼痛级别为患者采用多模式联合的方法来控制病人的疼痛,并把它作为一项重要的医院质量指标加以监测。
术后快速康复是当前医疗护理研究的热点和新的服务理念,而围手术期病人的疼痛控制是推行术后快速恢复的一个重要环节。今后,冯金娥希望通过自己的“传帮带”和后方医院的大力支持,帮助第一师医院建立起一个实施、监测术后疼痛控制体系,对术后及各类疼痛患者实施有效的疼痛控制,促进患者早期康复,为打造 “无痛医院”作出积极贡献。