13分钟！援疆专家与时间赛跑 抢救高危孕产妇母婴平安

　　7月18日，拜城县人民医院上演了一场惊心动魄的“生命时速”——温州市人民医院援疆专家、拜城县人民医院产科副主任金建华凭借扎实的专业功底和快速应急处置，成功抢救一名合并多重高危病症、突发急性胎儿宫内窘迫的孕产妇，全程仅13分钟完成助产分娩，母婴平安。7月20日，产妇顺利出院。

　　精准识别 13分钟化险为夷

　　此次抢救的产妇为孕38+6周经产妇，同时叠加子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症双重高危因素，属于极高危孕产妇。子痫前期会引发胎盘供血不足、胎儿缺氧；肝内胆汁淤积症可导致胎儿突发无预兆宫内缺氧，猝死风险大幅升高；加之足月晚期胎盘功能逐步衰退——多重风险叠加下，胎儿耐受度极低，一旦胎心异常，短时间内就可能发生重度缺氧。

　　科普先行 读懂胎儿“求救信号”

　　当日临近下班，金建华在查看胎心监护时敏锐发现异常——胎心监护呈无反应型，这是胎儿缺氧的强烈预警信号。她第一时间启动急救流程：19:35产妇紧急转入分娩室，迅速完成术前准备；查体确认宫口开大5cm，具备阴道分娩条件，即刻实施人工破膜，确诊Ⅲ度羊水污染、急性宫内窘迫；产科团队协同开展规范阴道助产，于19:48顺利娩出一名3355g的健康女婴，新生儿阿普加评分9-10分，产妇生命体征平稳。从发现险情到母婴平安，全程仅13分钟，成功避免剖宫产创伤。

　　胎儿宫内窘迫是产科最隐匿的急症之一，指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧危及生命健康。急性窘迫多发生于分娩期，由羊水污染、脐带异常等引发；慢性窘迫则多由孕期长期高危并发症导致。胎心监护是筛查胎儿窘迫的首要手段——无反应型、胎心过快或过慢、变异减速、晚期减速等波形，都是胎儿缺氧的“警报信号”。而羊水污染程度更是直接反映缺氧严重程度：Ⅰ度浅绿色、Ⅱ度黄绿色、Ⅲ度棕黄色浑浊——此次人工破膜后确诊的正是最严重的Ⅲ度污染，意味着胎儿已达重度缺氧，必须立刻终止妊娠。

　　系统赋能 留下“带不走”的急救能力

　　此次成功抢救绝非偶然。金建华在援疆工作中深刻认识到，提升基层产科急救能力，关键在于“防”与“练”并重。为此，她围绕子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症等高危病种开展常态化培训，帮助医护精准识别高危孕产妇、落实重点监护；定期组织胎心监护读图实训，模拟无反应监护等危急场景，提升医护快速判读能力；制定胎儿窘迫急救标准化流程，规范人工破膜、阴道助产、新生儿复苏等多岗位协同配合，缩短整体抢救响应时间。同时，面向各族群众开展母婴健康科普，普及胎动自查方法，从源头前置防控孕期风险。

　　从13分钟的成功抢救，到系统化的能力建设，金建华用行动诠释了温州援疆医疗人的专业与担当。这也是温州援疆医疗帮扶从“单次救治”走向“体系赋能”的生动缩影——不仅抢救一个患者，更要培养一支队伍、建立一套机制，让更多边疆孕产妇在家门口就能得到安全、及时的救治保障。