不开刀不切肝，20分钟“烫死”癌细胞 射频消融术让肝癌患者绝处逢生

　　近日，第一师医院超声医学科成功为一名肝癌患者实施了射频消融术（RFA），以微创方式为患者解除了病痛。

　　年青霞（化名）患有16年乙肝病史，近年因乙肝病毒导致肝硬化，肝脏出现萎缩、纤维化改变。此次因右上腹隐痛14天前来就诊，经检查发现肝部占位，上腹部增强CT提示肝右叶占位性病变，考虑恶性病变（肝癌）。

　　第一师医院普外科一病区主任马晗介绍，该患者经历了“乙肝—肝硬化—肝癌”的发展过程。由于患者已处于肝硬化终末期，肝脏体积缩小、功能储备极差，且肿瘤位置靠近肝门部、位置较深。若采用传统手术切除肝癌，剩余肝脏体积可能无法满足机体代谢需求，存在发生“小肝综合征”的风险。经多学科团队（MDT）充分讨论评估，认为射频消融术是最为合适的治疗选择。

　　手术由第一师医院超声医学科援疆专家、副主任李琚带领徒弟廖长友完成。术中通过超声实时引导，精准定位肝脏病灶，将射频消融针穿刺至肿瘤内部，启动射频消融仪进行治疗，整个过程约20分钟，顺利完成。

　　李琚介绍，射频消融术的穿刺针直径仅1—2毫米，创伤极小，未损伤肝脏周围血管。相比传统手术，该技术可有效降低出血风险，尤其适合凝血功能较差的患者。

　　目前，第一师医院超声医学科已可对5厘米以下的实体脏器肿瘤开展射频消融治疗，包括肝脏肿瘤、肾脏肿瘤、甲状腺结节等，为患者提供了新的微创治疗选择。

　　射频消融术小科普

　　这是个什么技术？

　　简单说，就是用一根细针“烫死”肿瘤。医生在超声实时导航下，将一根直径仅1—2毫米的电极针精准穿刺到肿瘤中心，通电后针尖迅速升温至60℃-100℃左右，相当于在肿瘤内部开了一个“微型微波炉”，直接把癌细胞灭活，而周围正常组织几乎不受影响。整个过程大约20分钟，只留一个针眼，第二天就能下床。

　　能治哪些病？

　　目前主要适用于5厘米以下的实体脏器肿瘤，包括：

　　肝脏肿瘤（原发性肝癌、转移性肝癌）

　　肾脏肿瘤

　　甲状腺结节

　　肾上腺肿瘤等

　　有什么优势？

　　创伤小：不开刀、不出血，术后只贴一张创可贴

　　恢复快：住院2—3天即可出院，不影响正常生活

　　精准安全：超声实时引导，只灭活肿瘤，不伤及正常组织

　　可重复治疗：万一复发，还可以再“补一针”

　　为无法手术者提供新选择：尤其适合肝硬化严重、肝功能差、高龄体弱的患者。

　　专家简介