南疆首例确诊布鲁氏菌病超早产儿重获新生

　　近日，阿克苏地区第一人民医院新生儿科（NICU）传来振奋人心的喜讯：在援疆专家麦菁芸副主任的指导下，经过医护人员88天的日夜守护与科学救治，一名出生胎龄仅25周、出生体重仅800克，确诊布鲁氏菌病的超早产儿成功闯过重重难关，康复出院。这不仅刷新了阿克苏地区超早产儿救治胎龄纪录，更标志着南疆地区新生儿急危重症救治水平再攀新高。

　　命悬一线：车内分娩的“巴掌宝宝”

　　2025年12月4日清晨，一场与死神的赛跑悄然开始。患儿母亲因突发腹痛，在从县城转运至阿克苏地区第一人民医院途中，于救护车内经阴道分娩。宝宝出生时胎龄仅25周、体重仅800克，身体仅有成人巴掌大小，全身各脏器发育极不成熟，病情危重。出生后，宝宝立即被转入NICU抢救。

　　入院时，患儿已存在呼吸衰竭、新生儿呼吸窘迫综合征、凝血功能障碍、严重感染、喂养困难等多种高危问题，救治难度极大、风险极高。

　　精准施治：援疆专家全程护航

　　面对这个羸弱的小生命，新生儿科迅速启动超早产儿急救流程。在援疆专家麦菁芸的指导下，科室为患儿制定了个体化的综合救治方案：暖箱保暖、心电监护、有创呼吸机辅助通气、气管内注入肺表面活性物质、脐静脉置管、抗感染、止血、静脉营养支持……一系列抢救措施紧张而有序地展开，为宝宝筑起了第一道生命防线。

　　然而，救治过程远非一帆风顺。住院期间，患儿病情复杂多变，除了面临超早产儿常见的支气管肺发育不良、撤机困难等问题外，一个更为棘手的挑战接踵而至——血培养检出马耳他布鲁菌，确诊为新生儿布鲁氏菌病（布病），作为南疆首例确诊的超早产儿布病，诊疗经验匮乏、用药难度极大。

　　面对这一罕见且凶险的感染，援疆专家迅速牵头组织多学科病例讨论，结合新生儿特殊的病理生理特点及药敏结果，科学调整抗感染方案。在护理团队的精细照护下，患儿的感染逐步得到控制，复查血培养转为阴性，布病得到彻底治愈，为南疆地区填补了新生儿布鲁氏菌病诊疗的空白。

　　在后续的治疗中，针对患儿支气管肺发育不良、长期依赖呼吸机的情况，新生儿科采用地塞米松DART方案、利尿剂等个体化治疗，配合序贯呼吸支持、气道管理、雾化吸入、营养支持等综合措施，帮助患儿一步步闯过呼吸关，从有创呼吸机到无创呼吸机，最终成功停氧，实现自主呼吸。

　　此外，为了全力保障患儿的远期生存质量，眼科团队积极参与救治，针对早产儿视网膜病变，成功为患儿实施了双眼玻璃体穿刺注药（抗VEGF）治疗。

　　技术引领：书写南疆危重症救治新篇章

　　经过88天的精心救治，这名超早产儿成功闯过了呼吸关、感染关、出血关、喂养关、并发症关。出院时（3月2日），患儿纠正胎龄已达37⁺⁴周，体重增长至2.3kg，已脱离氧气、能够自主进食，生命体征平稳。

　　3月27日，援疆专家麦菁芸副主任、宋元元副主任等一行还专程前往拜城县托克逊乡，对宝宝进行上门随访。专家们为宝宝仔细监测头围（35cm）、身长(48cm)、体重(2.9kg)等发育指标，并耐心指导母亲如何进行家庭护理及康复训练，将专业的医疗服务从医院延伸至家庭。

　　此次成功救治，是阿克苏地区第一人民医院在援疆资源强力支持下，新生儿重症救治能力跨越式提升的生动缩影。该患儿的成功救治，不仅刷新了南疆地区超产儿救治胎龄纪录，也充分体现了“组团式”援疆专家的技术引领作用，更展现了我院新生儿科、眼科、感染科、药学、护理等多学科协作在疑难罕见病诊疗中的综合实力。